Kev Txawv Txawv Ntawm Kev Sib Tw Ntawm Cov Hlab Hlav Thiab Hma Hauv Cov Tsiaj

2024 Tus sau: Daisy Haig | [email protected]. Kawg hloov kho: 2023-12-17 03:09

Arteriovenous Fistula hauv dev

Txoj hlab ntsha ua rau lub cev yog qhov txawv txav, tsis kam tiv thaiv ib leeg ntawm txoj leeg ntshav thiab leeg ntshav. Yog tias loj txaus, lub fistula tuaj yeem ua qhov sib txawv loj ntawm tag nrho cov hlab plawv hla dhau lub txaj capillary, ua rau kom cov nqaij mos tau txais tsawg lossis tsis muaj oxygen. Lub plawv, muab kev pabcuam los them rau cov pa oxygen tsis txaus los ntawm kev tso ntshav tawm mus rau lub cev ntawm tus nqi nrawm dua, uas tuaj yeem ua rau "muaj txiaj ntsig ntau" lub plawv tsis ua haujlwm.

Qhov chaw nyob ntawm arteriovenous fistulae sib txawv; cov chaw qhia muaj xws li lub taub hau, caj dab, pob ntseg, tus nplaig, tes taw, flank, txha caj qaum, cerebrum (ib feem ntawm lub hlwb), mob ntsws, siab, vena cava (cov hlab ntsha loj rov qab los rau lub plawv), thiab lub plab zom mov.

Cov tsos mob thiab Hom

Cov tsos mob cuam tshuam nrog txoj hlab ntsha fistula kawg yuav nyob ntawm qhov loj thiab qhov chaw ntawm lub fistula. Feem ntau, muaj qhov sov sov, qhov mob tsis hnov tsw ntawm qhov chaw ntawm lub fistula. Yog tias qhov mob ntawd nyob ntawm ib qho ntawm cov ceg, tus dev yuav pom:

• O o nyob qhov twg koj tuaj yeem chwv lub ceg thiab lub ntsis ntiv tes tso rau hauv daim tawv nqaij (pitting edema)
• Tswm Yaj
• Kev kub siab
• Caug
• Mob qog (Daim ntaub tuag thiab hloov ntsuab)

Cov tsos mob ntawm lub plawv tsis ua hauj lwm ntau, uas feem ntau cuam tshuam nrog hom fistula no, suav nrog:

• Hnoos
• Ua pa nyuaj (ua tsis taus pa)
• Nce lub plawv dhia (tachypnea)
• Kev tawm dag zog siv tsis tau

Yog tias txoj hlab ntsha fistula ua rau lub plab tsis ua haujlwm, koj tus dev yuav tso saib:

• Kev faib tawm ntawm lub plab (mob siab)
• Mob qaug dab peg (hlwb)
• Tsis muaj zog lossis tuag tes tuag taw (txha caj qaum)

Ua rau

Cov dev tsis tshua muaj yug los nrog txoj kev sib tw fistulas. Feem ntau, lawv tau lub fistula vim muaj kev puas ntsoog rau cov hlab ntshav, kev phais mob, qog ntshav, lossis teeb meem tshwm sim los ntawm kev kos duab ntshav lossis txhaj tshuaj nyob ib ncig ntawm cov hlab ntshav (piv txwv, barbiturates)

Kev kuaj mob

Koj yuav tsum tau muab keeb kwm meej ntawm koj tus dev noj qab haus huv, suav nrog qhov pib thiab qhov tshwm sim ntawm cov tsos mob, rau tus kws kho tsiaj. Tom qab ntawd nws yuav kuaj xyuas lub cev tag nrho nrog rau cov ntawv qhia txog biochemistry, urinalysis, ua tiav cov ntshav, thiab cov electrolyte vaj huam sib luag los pab txheeb xyuas cov teeb meem cuam tshuam nrog kev mob ntshav khov ua lub cev. Piv txwv li ntawm cov khoom siv roj ntsha hauv lub cev, piv txwv li, tej zaum yuav qhia txog lub siab, raum lossis lwm yam khoom hauv nruab nrog cev.

Vim tias txoj hlab ntsha fistulae cuam tshuam rau tus dev cov ntshav txaus, thoracic X-rays yuav qhia kev loj hlob ntawm lub plawv thiab cov cim qhia ntawm kev hla mus rau lub ntsws. Ib qho ntxiv, Doppler ultrasound yuav ua rau pom tus kab nrawm nrawm, nrawm nrawm dhau qhov chaw mob.

Yuav kom nrhiav tau cov hlab ntsha ntawm lub fistula, koj tus kws kho tsiaj yuav ntiav ib tug echocardiogram ntawm tus dev. Thiab kom nthuav tawm lub qhov txhab, uas tej zaum yuav tsim nyog rau kev mob tshwm sim thiab yog qhov xav tau heev rau kev tshuaj ntsuam presurgical, tus kws kho tsiaj muaj peev xwm siv cov duab xoo xaiv.

Kev Kho Mob

Cov dev uas muaj cov tsos mob yuav tsum tau phais mob txhawm rau txhawm rau faib thiab tshem tawm cov kev sib txuas ntawm cov hlab ntshav. Txawm li cas los xij, kev phais mob tuaj yeem yog qhov nyuaj thiab ua haujlwm hnyav thiab yuav xav tau ntshav ntxiv. Thaum feem ntau muaj kev vam meej, cov caj pas rau lub plab fistula tuaj yeem rov mob txawm tias tom qab phais mob. Qee tus dev kuj yuav tsum txiav tu txiav ntawm qhov cuam tshuam nrog.

Cov kev kho tshiab tshiab hu ua transcatheter embolization koom nrog siv txoj raj ntsuas txhaws los txhaws cov hlab ntshav. Hom no tau zoo tshwj xeeb vim tias nws tsis yooj yim dua thiab muab kev nkag mus rau thaj chaw deb ntawm cov hlab ntshav.

Nyob thiab Tswj

Tus kws kho tsiaj yuav xav teem sijhawm rov qab soj ntsuam koj tus dev, tshwj xeeb yog nws tau phais. Qhov no tseem yuav ua rau nws tuaj yeem txiav txim siab seb puas yog fistula arteriovenous tau rov ua dua.