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Arrhythmias Tom Qab Blunt Lub Plawv Raug Mob Hauv Cov Dev
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Video: Arrhythmias Tom Qab Blunt Lub Plawv Raug Mob Hauv Cov Dev

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Video: xov xwm 21/9/2021 txiv pov qaib dib cov lus kawg ua ntej los tag sim neej | kab mob nyob nplog teb 2024, Kaum ib hlis
Anonim

Mob Hlwb Myocarditis hauv Cov dev

Mob myocarditis yog lo lus siv rau qhov mob ntawm lub plawv dhia tsis xwm yeem - lub plawv dhia tsis xwm yeem - uas qee zaum ua rau muaj kev mob siab rau lub plawv. Nws yog qhov tsis zoo, vim tias kev mob plawv hauv lub plawv yog qhov ntau dua los ua daim ntawv ntawm kev tuag ntau dua li o (raws li lub sijhawm myocarditis qhia). Kev mob plawv ncaj qha tuaj yeem tsis tsim nyog rau kev txhim kho tom qab mob tom qab. Lub plawv tsis muaj mob ntsig txog lub siab yuav muaj qhov sib luag lossis ntau qhov tseem ceeb hauv kev ua rau lub cev tsis ua haujlwm.

Feem ntau ntawm cov teeb meem no tshwm sim tsis zoo tom qab kev tsoo lub cev tsis xws luag yog tsawg tab sis qee tus neeg mob tseem ceeb ua rau muaj kev ntxhov siab tom qab raug mob rau lub plawv. Yog li, lub plawv mob ntawm txhua tus neeg raug mob ntawm qhov raug mob yuav tsum tau ua tib zoo ntsuas.

Ventricular tachyarrhythmias (txawv txav ntawm cov hluav taws xob lub plawv dhia ua si hauv lub ventricles) tshwm sim hauv cov neeg mob feem ntau. Ventricular rhythms uas ua rau cov kev cuam tshuam los ntawm qhov tsis meej yog feem ntau kuj qeeb thiab nrhiav tau tsuas yog thaum nres nyob rau hauv lub cev sib xws. Lawv feem ntau tsim nyog hu ua kev siv lub suab nrawm nrawm (AIVRs), uas tau lees paub los ntawm lub plawv dhia uas siab tshaj 100 nqaj ib feeb (bpm) tab sis feem ntau tsawg dua 160 bpm. Feem ntau, cov kev hu nkauj no tsis muaj teeb meem. Txawm li cas los xij, kev phom sij ventricular tachycardias tseem tuaj yeem ua rau qhov nyuaj ntawm qhov tsis txaus thiab tseem tuaj yeem hloov kho los ntawm qhov zoo li qhov mob AIVRs, ua rau tus neeg mob pheej hmoo sai li sai tau tuag.

Cov tsos mob thiab Hom

  • Txom Nyem raug mob 48 teev lossis luv dua ua ntej cov tsos mob tshwm
  • Qhov ua tau arrhythmias
  • Ua tau sai, ua ntu zus tsis tu ncua
  • Cov cim ntawm ntshav tsis txaus mus rau lub cev:

    • Neeg tsis muaj zog
    • Cov pos hniav daj

    Ua rau

    • Blunt kev poob plig, feem ntau yog txoj kev tsheb sib tsoo
    • Cov pa oxygen hauv cov ntshav tsawg
    • Autonomic (ib feem ntawm cov leeg hlwb uas tswj cov haujlwm tsis txaus siab, zoo li kev zom, plawv dhia, thiab lwm yam) tsis txaus ntseeg
    • Kev ntsuas hluav taws xob tsis txaus
    • Acid-lub tsev tsis sib xws

    Kev kuaj mob

    Tus kws kho tsiaj yuav ua ib qho kev soj ntsuam lub cev ntawm koj tus tsiaj, xav txog keeb kwm yav dhau los ntawm cov tsos mob thiab qhov xwm txheej uas yuav tau ua rau tus mob no. Daim ntawv qhia txog ntshav cov ntshav yuav tau ua, suav nrog daim ntawv qhia ntshav tshuaj, suav cov ntshav tiav, tso zis thiab tso ntshav hluav taws xob. Kev kuaj ntshav tuaj yeem kuaj xyuas tau kom muaj ntshav siab ntau ntau troponin ntau, cov protein uas tau koom nrog kev tswj hwm ntawm cov leeg nqaij mob plab, uas yuav qhia tau tias myocardial necrosis.

    Kev tsom xam cov ntshav ntawm cov ntshav ntawm cov leeg thiab cov roj ntshav pulimetry yuav tsum siv los txiav txim seb tus neeg mob puas muaj ntshav oxygen (hypoxemic). Kev soj ntsuam ntxiv mus ntxiv yuav suav nrog kev ntsuas xoo hluav taws xob los txiav txim siab seb qhov raug mob puas, thiab electrocardiogram (ECG) txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas lub ventricular arrhythmias.

    Kev Kho Mob

    Koj tus dev yuav muab cov kua dej nrog kev siv tshuaj electrolytes (yog tias xav tau) thiab tshuaj kho tus mob. Kev kho pa oxygen yuav tsum tau muab yog tias koj tus dev yog hypoxemic. Yog tias pneumothorax (huab cua tsis muaj mob hauv lub siab - sab nraum lub ntsws) nyob, nws yuav kho tau. Muab cov tshuaj tiv thaiv mob ua kom tsis muaj zog tsuas yog muab rau koj yog tias koj tus dev muaj AIVRs thiab kuaj mob ntawm lub cev tsis tu ncua.

    Nyob thiab Tswj

    Arrhythmias vim yog blunt trauma nyhav yuav daws teeb meem tsis pub dhau 2-3 hnub tom qab pib kho. Kev tiv thaiv rov qab tuaj yeem raug txiav tawm tom qab 2-5 hnub. Ib qho kev tuaj yeem tsis zoo thaum lub sijhawm ua rau mob siab tshaj, qhov kev kwv yees rau kev kho kom rov zoo tag nrho yog nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm sab nraud (sab hauv lub siab) raug mob.

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