Ntshav Siab Hauv Cov Ntshav Portal Rau Lub Siab Rau Hauv Cov Dev

2024 Tus sau: Daisy Haig | [email protected]. Kawg hloov kho: 2023-12-17 03:09

Portal Siab Nkag Rau Hauv Cov dev

Thaum noj zaub mov nkag mus rau hauv lub plab hnyuv, cov as-ham thiab cov toxins uas yog ib feem ntawm cov khoom noj tau zom tau tawm mus rau hauv lub plab zom mov. Tab sis ua ntej cov ntshav no tuaj yeem ntws mus rau cov ntshav kab mob hauv lub cev, nws ua ntej dhau los ntawm kev lim thiab tshem tawm cov txheej txheem. Cov txheej txheem lim dej yog nqa tawm feem ntau los ntawm daim siab, uas tshem tawm cov ntshav thiab xa nws mus rau hauv cov kab mob loj. Lub vev xaib ntawm txoj hlab ntsha, qhov tseem ceeb ntawm hepatic portal system, nqa qhov no deoxygenated, prefiltered cov ntshav los ntawm cov hnyuv thiab nws cov kabmob muaj feem cuam tshuam (i.e., tus po, tus kabmob ua haujlwm thiab mob plab) ua rau lub siab ua haujlwm. Thaum cov ntshav siab hauv lub portal txoj hlab ntsha mus txog qib uas yog ntau dua 13 H2O, lossis 10 hli Hg, qhov no tau muab hu ua kev kub siab ntawm portal. Qhov ob qho tseem ceeb ua rau lub luag haujlwm ntawm lub portal yog cov ntau portal txaus, los yog muaj zog tiv thaiv cov ntshav.

Nce portal txaus tshwm sim thaum lub portal veins txuas rau cov hlab ntsha, thaum lawv ua nyob rau hauv txoj hlab ntsha fistula (qhov twg txoj kev tso cai tshiab tsim nruab nrab ntawm cov hlab ntsha thiab leeg ntshav), lossis nws tuaj yeem tshwm sim vim cov ntshav tau hloov pauv (shunted) ntawm hlab ntsha mus rau lub siab. Kev nce ntxiv ntawm cov ntshav tuaj yeem tshwm sim hauv lub portal txoj hlab ntsha ua ntej nws nkag mus rau hauv daim siab (prehepatic); hauv txoj hlab ntshav hauv sab hauv mob siab (mob siab); los yog, nws tuaj yeem tshwm sim nyob rau hauv cov hlab ntsha hepatic nyob rau hauv qis qis vena cava (txoj hlab ntshav loj tshaj plaws hauv lub cev, uas pub ntshav tawm ntawm lub cev qis mus rau lub siab), tom qab ntshav tau tawm lub siab (posthepatic).

Txawm hais tias vim lub qhov txhab ntshav ntawm cov ntshav txaus, lossis kom muaj peev xwm tiv thaiv cov ntshav ntau, cov teeb meem portal tuaj yeem ua rau muaj qhov tsim ntawm ntau qhov chaw tiv thaiv (PSS), qhov xwm txheej uas cov ntshav ncig ua kom dhau lub siab. Tsiaj txhu uas muaj lub siab kho qhov muag tuaj yeem txhim kho lub plab ua kom muaj plab ntau dua, ua kom muaj kua ntau hauv lub plab. Dua li qhov tseem ceeb tshaj plaws yog kev txhim kho hepatic encephalopathy, uas ua rau muaj kev qaug dab peg thiab teeb meem nrog kev mus ncig vim yog cov kuab lom tsis raug xa mus rau lub hlwb los ntawm cov hlab ntshav.

Cov tsos mob thiab Hom

• Daim tawv daj thiab qhov muag daj (daj daj)
• Lub plab txawv

• Kab mob siab hepatic ntxiv

  • Qaug dab peg
  • Kev tsis pom zoo / tsis meej pem

• Lub plawv muaj teeb meem

  • Hnoos
  • Kev tawm dag zog siv tsis tau
  • Teeb meem ua pa

• Portal hlab ntshav sim los ntawm cov ntshav txhaws

  • Ntshav plab zawv
  • Mob plab
  • Tsis muaj lub zog
  • Tsis qab los noj mov

Ua rau

• Hlab ntsha leeg

  • Thaiv los ntawm ib qho ntshav, kom nqaim

  • Ntsuas Siv

    • Loj cov qog ntshav
    • Mob Cancer
  • Cov teeb meem tom qab siv tas ntawm kev kho cov teeb meem (hloov ntawm cov ntshav khiav)
  • Me me, raug kaw, lossis thaiv cov leeg ntshav (hu ua atresia); tej zaum yuav congenitally tsim

• Nplooj Siab Mob

  • Mob Hlwb Ntev mob (hauv cov hlab neej sab nraum nplooj siab)
  • Kab mob siab Hepatic fibrosis
  • Cov mob ua paug rau daim siab
  • Mob Cancer
  • Tus Mob Hlwb Mob
  • Hepatic arteriovenous fistula

• Post-Hepatic

  • Txoj cai ua rau lub plawv khiav tsis zoo
  • Kab mob siab ntsws
  • Kua hauv lub hnab nyob ib ncig ntawm lub plawv
  • Mob cancer hauv lub plawv
  • Mob ntshav hnyav hauv lub ntsws
• Congenital (tam sim no thaum yug)
• Nrhiav

Kev kuaj mob

Koj tus kws kho tsiaj ua ib qho kev kuaj mob rau koj tus dev, uas yuav suav nrog daim ntawv qhia txog tshuaj lom neeg ntshav, cov ntshav ua tiav thiab zis cia. Koj yuav tsum tau muab keeb kwm keeb kwm ntawm koj tus dev noj qab haus huv ua ntej pib muaj cov tsos mob.

Lwm txoj kev kuaj tseem ceeb uas koj tus kws kho mob yuav xaj yog tag nrho cov kua qaub, kua ntshav ammonia, thiab kuaj seb puas pom lub plab. Kev ntsuam xyuas lub plab hauv plab yog qhov tseem ceeb rau kev txiav txim siab qhov twg ua rau muaj kev tiv thaiv ntawm lub pob thaiv teeb meem yog los ntawm.

Sab hauv duab yuav tseem yog ib feem ntawm cov txheej txheem kuaj mob. Cov txiaj ntsig ntawm lub hauv siab xoo hluav taws xob tuaj yeem qhia tau tias nws yog lub plawv tsis txaus siab ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm lub portal siab, thaum xoo duab plab yuav tso cai rau kev soj ntsuam ntau ntawm tus po thiab lub siab. Kev kuaj mob plab yog qhov tsis muaj txiaj ntsig rau kev kuaj mob. Ib qho ntxiv, ib qho echocardiogram tuaj yeem pab kuaj mob lub plawv tsis ua haujlwm, txhaws (thrombi), lossis tiv thaiv sab hauv phab ntsa hauv plab (mob plab).

Koj tus kws kho tsiaj tseem tuaj yeem siv cov txheej txheem kuaj mob los ntawm qhov chaw mob lub cev yog qhov pom kev los ntawm kev siv lub tshuab txhaj tshuaj hluav taws xob. Cov txheej txheem no yog siv rau kev saib xyuas txoj hnyuv (colorectal scintigraphy), qhov chaw kuaj cov hnyuv tau kuaj rau qhov ua haujlwm tsis zoo, thiab siv rau cov ntaub ntawv sau, uas tso cai rau tshuaj xyuas lub portal system, thiab uas tuaj yeem paub meej tias puas muaj qhov chaw nres nkoj (PSS); i.e., kev sib txawv ntawm cov ntshav ntws. Hauv cov lus yooj yooj yim, kev txhaj tshuaj radiopaque (tus neeg tsav tsheb) yuav tso cai rau koj tus kws kho mob kuaj xyuas qhov ntshav ntws, thiab saib seb cov ntshav puas dhau los ntawm daim siab kom lim thiab tshem tawm, lossis seb cov ntshav puas tau xa mus rau hauv lub siab, tsim kom muaj tshuaj lom rau tag nrho cov kab ke. Angiography, lwm cov txheej txheem siv cov txheej txheem no, yuav tso cai rau koj tus kws kho mob kom paub tseeb txog qhov ua tau tsis zoo qhib thiab txhawm rau (leeg ntshav) nyob rau hauv lub siab los ntawm qhov pom kev tawm ntshav los ntawm cov hlab ntsha thiab leeg ntshav.

Ib qho piv txwv ntawm cov ntaub so ntswg kuj tseem yuav tsum tau nqa tawm los ntawm daim siab (kuaj mob rau daim siab), yog xav tias muaj kab mob siab.

Kev Kho Mob

Koj tus dev yuav raug pw hauv tsev kho mob rau kev saib xyuas, thiab kev kho dej, vim tias lub cev qhuav dej thiab khaws kua dej yog qhov ua rau muaj kev txhawj xeeb. Koj tus dev yuav tsum tau muab pov tseg kom tiv thaiv kev puas tsuaj rau lub hlwb thiab lub hlwb.

Kev phais mob tej zaum yuav tsim nyog, tab sis nws yog nyob ntawm qhov ua hauv paus ntawm tus kab mob. Yog tias koj tus dev mob plab zom mov tuaj, koj tus kws kho tsiaj tseem yuav tau sau tshuaj coj los kho qhov no.

Nyob thiab Tswj

Tom qab koj tus dev tau tawm ntawm kev saib xyuas, koj yuav tsum tau txwv nws txoj kev ua haujlwm kom txog thaum lub plab o tuaj yeem daws tau. Kev hloov pauv kev noj zaub mov yuav yog nyob hauv kev txiav txim, tab sis koj yuav tsum tau sab laj nrog tus kws kho tsiaj ua ntej ua ib qho kev hloov loj rau koj tus dev noj mov. Piv txwv li, yog tias koj tus dev muaj lub plab tsis zoo, nws yuav tau noj tshuaj ntsev kom tsawg los noj cov kua dej kom tsawg, tab sis yog tias koj tus kws kho mob xav tso zis ntxiv kom lub kaw lus yuav ntshiab, qhov ntsuas kev noj haus yuav txawv, nrog kev tso dej ntau dua sau tseg.

Yog tias koj tus dev kuaj tus kab mob hepatic encephalopathy, koj tus kws kho tsiaj yuav pom zoo kom muaj protein tsawg, kom txog thaum lub siab muaj peev xwm ua haujlwm, tab sis ib zaug ntxiv, tsis txhob hloov cov no tshwj tsis yog lawv tau pom zoo los ntawm koj tus kws kho mob, vim tias kev hloov noj haus tuaj yeem muaj kev cia siab phiv zoo. Tus kws kho tsiaj yuav npaj saib xyuas raws li kab mob tseem ceeb.