Sodium Qhov Tsis Muaj Peev Xwm

2024 Tus sau: Daisy Haig | [email protected]. Kawg hloov kho: 2023-12-17 03:09

Hyponatremia hauv Kab Yeeb

Raws li lub cev ua ke ntawm cov kua dej ntxiv (ua kua tawm sab nraud ntawm lub hlwb), sodium yog cov muaj ntau tshaj plaws zoo tiv thaiv atom hauv lub cev. Lo lus hyponatremia yog hais txog ib tug mob uas tus miv raug kev txom nyem los ntawm cov ntshav ntau hauv cov ntshav. Hyponatremia feem ntau yog hais txog qhov xwm txheej ntawm hyposmolality; uas yog, kev nkag siab ntawm osmotic daws nyob rau hauv cov ntshav cov ntshav - qhov tsis muaj peev xwm ntawm lub cev ntawm lub cev kom dhau los ntawm cov roj ntsha ntawm tes (osmosis), uas lub cev cov tshuaj lom neeg lub cev tau khaws cia hauv kev tshuav Hyposmolality feem ntau yog txuam nrog kev txo qis ntawm sodium cov ntsiab lus thoob hauv lub cev.

Raws li kev xav, hyponatremia tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev tuav dej los yog kev tso tawm (poob ntawm lub cev lom taus - hauv qhov no, ntsev / sodium yog lub solute). Feem ntau kev daws teeb meem yog tshwm sim hauv iso-osmotic daws teeb meem (piv txwv li, ntuav thiab zawv plab), thiab vim li ntawd, kev tuav dej cia hauv kev cuam tshuam nrog kev daws yog qhov pib hauv yuav luag txhua tus neeg mob uas kuaj pom tias muaj hyponatremia. Feem ntau, qhov mob hyponatremia tsuas yog tshwm sim thaum lub raum tsis ua haujlwm nyob rau lub raum muaj peev xwm tso dej nyob hauv.

Cov tsos mob

• Qaug zog
• Neeg tsis muaj zog
• Tsis meej pem
• Xeev siab / ntuav
• Qaug dab peg
• Npub
• Coma
• Lwm qhov kev tshawb pom yog nyob ntawm lub hauv paus yog vim li cas

Ua rau

Qub osmolar hyponatremia, ua rau muaj cov kev mob txhawb rau niaj zaus:

Hyperlipemia - cov rog ntau hauv cov ntshav

• Cov kab mob ntshav siab
• Hyperosmolar hyponatremia

Hyperglycemia - ntau dhau ntawm cov piam thaj / piam thaj hauv cov ntshav

• Mannitol Txoj kev lis ntshav (tus neeg sawv cev diuretic)
• Normovolemic (ntshav feem ntau)

Thawj polydipsia - nqhis dej ntau dhau

• Mob Hypothyroid myxedema (tawv nqaij thiab tawv nqaij tsis zoo) ua rau tsis nco qab lawm
• Hypotonic kua infusion (kua muaj qhov qis osmotic siab)
• SIADH (kev qhia txog kev tiv thaiv tsis pub tshuaj tiv thaiv kev tsis haum tshuaj)
• Hypervolemic (muaj kua ntau dhau hauv cov ntshav)

Congestive plawv tsis ua hauj lwm (CHF)

• Hepatic (nplooj siab) mob ntsws
• Tus mob Nifaisrotic (mob raum nyob qhov twg muaj qhov txawv txav ntawm cov protein, muaj cov protein tsawg nyob hauv ntshav thiab o ntawm lub cev)
• Hypovolemic (muaj ntshav tsawg dhau hauv cov ntshav)

Lub plab zom mov poob

• Mob raum (raum) tsis ua haujlwm
• Cov poov tshuaj qis
• Kev poob zoo
• Diuresis (nce ntau lawm tso zis los ntawm lub raum)
• Mob Hypoadrenocorticism (cuam tshuam dab tsi endocrine)

Kev kuaj mob

Daim ntawv qhia txog ntshav cov ntshav yuav tau ua, suav nrog daim ntawv qhia ntshav tshuaj, suav cov ntshav tiav, tso zis thiab tso ntshav hluav taws xob. Yog tias koj tus miv muaj hyponatremia, cov kev sim no yuav paub meej tias cov ntsev sodium tsawg. Lwm yam kev cuam tshuam uas tuaj yeem nqog ntshav hyponatremia, thiab uas yuav xav tau cais tawm, yog hyperglycemia, hyperproteinemia, thiab hyperlipidemia.

Tus kws kho tsiaj yuav pom zoo kom kuaj cov ntshav osmolality yuav tau sim. Lub osmolality tshuav ntawm koj tus miv cov zis yuav yog qhov qhia tau tias lub raum muaj peev xwm tso dej, thiab cov sodium siab pom hauv cov zis yuav qhia tau cov dej qab ntsev tsawg.

Kev Kho Mob

Thawj txoj kev kho yuav yog nyob ntawm qhov mob nyav ntawm hyponatremia, thiab cuam tshuam nrog cov tsos mob neurological. Qhov loj ntawm ib qho mob uas tsis sib haum yuav qhia txoj kev kho kom zoo ib yam nkaus. Cov kev kho kho feem ntau muaj nrog daws qhov teeb meem, thiab ntxiv kom muaj cov tshuaj sodium ntau yog tias tsim nyog.

Ntau dhau ntawm qhov ceev ceev ntawm lub cev hyponatremia tuaj yeem muaj cov txiaj ntsig ntawm txoj hlab ntaws ntshav, thiab yuav muaj kev phom sij ntau dua li qhov mob hyponatremia nws tus kheej. Yog li no, ib qho ntsev isotonic yog kua dej ntawm kev xaiv hauv qhov feem ntau ntawm cov mob. Yuav tsum tau kho qhov tseeb ntawm cov ntsev sodium nrog hypertonic saline yog qhov tsis tshua xav tau. Cov neeg mob hypervolemic (cov neeg mob uas muaj kua ntau dhau hauv cov ntshav) feem ntau tswj nrog diuretics (ua kua rau cov kua dej) thiab txwv ntsev.

Hloov siab, hypovolemic cov neeg mob (cov neeg mob uas tsis muaj kua txaus hauv cov ntshav) tau tswj hwm los ntawm kev hloov lub ntim nyiaj tsawg nrog isotonic saline. Lwm qhov kev kho mob hauv kev kho mob uas tau hais kom yog los ntawm lub hauv paus ntawm qhov ua kom tus mob hyponatremia.

Nyob thiab Tswj

Thaum pib, tus kws kho tsiaj yuav tsum tau soj ntsuam koj tus miv cov lus teb rau kev kho mob, rov ua dua qhov kev txiav txim siab sodium kom tsis txhob txhim kho ntau dhau ntawm cov dej sodium ntau, thiab kom paub tseeb tias cov lus teb tsim nyog rau sodium thiab lwm yam kev qhia paub. Ib qho ntxiv, koj tus kws kho mob yuav xav saib xyuas koj tus miv lub cev dej ntawm cov dej thiab lwm cov ntshiab ntshav ntau, raws li qhia los ntawm koj tus miv lub chaw soj ntsuam mob thiab tsis zoo.