Ventricular Standstill Hauv Dev

2024 Tus sau: Daisy Haig | [email protected]. Kawg hloov kho: 2023-12-17 03:09

Asystole hauv cov dev

Muaj plaub lub lag hauv plawv. Ob chav lag luam sab saum toj yog atria (ib qho: atrium), thiab ob chav lag luam sab hauv yog cov ventricles. Li qub yog muab nyob nruab nrab ntawm txhua tus atrial thiab ventricular khub, txhua qhov ntawm sab laug thiab sab xis, tso cai rau cov ntshav hla ntawm atria mus rau lub ventricles, qhov twg nws yog tom qab ntawd txhaws tawm ntawm lub plawv mus rau hauv lub cev - txoj cai ventricle nqus ntshav mus rau hauv lub ntsws, thiab sab laug ventricle xa ntshav mus rau lub cev. Lub siab ua haujlwm nrog qhov tshwj xeeb sib xyaw ua ke ntawm ntau cov qauv ntawm atrial thiab ventricular, uas ua rau muaj cov qauv sib luag.

Ventricular standstill, tseem hu ua asystole, yog qhov tsis muaj ventricular complex (hu ua QRS) ntsuas ntawm lub tshuab electrocardiogram (ECG), lossis qhaj tsis ua haujlwm ventricular (hluav taws xob-mechanical dissociation). Hluav taws xob-tshuab kev sib cais yog thaum muaj qhov sau tseg ntawm ECG lub plawv dhia (P – QRS – T), tab sis tsis muaj txiaj ntsig cov ntshav tawm lossis palpable femoral pulse (cov mem tes ntawm cov leeg nyob hauv tus ncej puab sab hauv).

Qhov muag sawv ntsug yuav ua rau lub plawv raug mob thiab tsis tuaj yeem ua rau lub hlwb tawg yog tias ventricular atherosclerosis tsis zoo li ntawm 3-4 feeb. Tus mob no tuaj yeem ua rau mob ntshav siab los yog kaw lossis raug ntes (nres ntawm SA ntawm qhov ntsuas, lossis dhia nrawm), lossis los ntawm qhov thib peb-qib atrioventricular (AV) thaiv (uas tseem ua rau txhaws ntawm lub plawv dhia) tsis muaj qhov hlws tav lossis ventricular khiav tawm suab (hlws ris los sis khiav tawm lub suab sib dhos yuav nqa ntawm kev ntaus lub plawv, txuag cov tsiaj los ntawm kev ntes lub plawv.)

Cov tsos mob thiab Hom

• Cov neeg mob hnyav los yog mob plawv hauv ntau cov neeg mob
• Lwm yam mob plawv dhia tsis xwm yeem hauv qee qhov
• Syncope (tsaus muag)
• Kev raug ntes lub plawv (lub plawv nres ib pliag)
• Sua
• Txoj kev tuag

Ua rau

• Tiav AV thaiv nrog qhov tsis muaj ventricular lossis junctional kev khiav tawm lub suab
• Kev txhaum loj heev los yog thaiv
• Hyperkalemia
• Ib qho kab mob ua muaj mob hnyav lossis mob rau lub plawv
• Kev ua qog ua qog ua rau cov qog ntshav ntau ntau hauv cov ntshav kev ua pov thawj
• Kev tawg ntawm lub tso zis lossis tso zis ntawm lub qhov zis txhaws ua rau cov poov tshuaj muaj ntshav ntau ntau hauv cov ntshav

Kev kuaj mob

Thaum thawj qhov kev kub ntxhov tau tswj hwm, koj tus kws kho tsiaj yuav xav paub keeb kwm ntawm koj tus dev noj qab haus huv, pib mob tshwm sim, thiab muaj xwm txheej uas yuav ua rau muaj tus mob no. Koj tus kws kho mob tuaj yeem ua tiav kev soj ntsuam lub cev ntawm koj tus dev. Thaum xub thawj, tsuas yog ib qho electrolyte vaj huam sib luag yuav raug coj los txiav txim seb koj tus dev puas muaj cov ntshiab poov tshuaj potassium, ib qho xwm txheej uas paub ua rau ua rau ventricular standstill. Qhov no yuav ua raws cov kev kuaj sim niaj hnub, suav nrog daim biochemical profile, ua tiav cov ntshav thiab ib lub urinalysis. Kab mob uas yog yam tseem ua kom muaj kab mob plawv yuav tsum tau kav. Cov kev kuaj mob ntxiv yuav suav nrog kev ntsuas electrocardiogram (ECG, lossis EKG), uas tuaj yeem siv los kuaj cov hluav taws xob hauv lub plawv, thiab tej zaum yuav qhia tau qhov txawv txav ntawm kev xaim hluav taws xob (uas ua rau lub plawv muaj peev xwm sib cog lus / yeej).

Kev Kho Mob

Nov yog qhov xwm txheej kub ceev uas yuav tsum tau kho mob hnyav. Tus kws kho tsiaj yuav ua daim yuaj pab lub plawv kom pib koj tus dev lub plawv dhia thiab yuav xav kom ntseeg tau tias koj tus dev lub plawv tsis muaj zog thiab xwm yeem ua ntej mus rau tom ntej. Yuav kho txhua yam teeb meem, xws li mob hypothermia, hyperkalemia, lossis mob acid-pib mob yuav kho tau.

Yog tias pom tias muaj kab mob hauv lub plawv thawj, ib qho kev kuaj mob echocardiogram (ECHO), cov cuab yeej sonication, tuaj yeem siv los saib xyuas lub siab lub peev xwm los tso ntshav, cov qauv ntawm cov ntshav txaus, thiab saib cov nqaij puas. Kev ntsuas xoo hluav taws xob kuj tseem yuav coj los saib xyuas seb puas muaj dab tsi txawv txav ntawm lub hauv plab (lub hauv siab). Tus neeg mob yuav tsum tau saib xyuas zoo thiab nquag nrog ECG.

Nyob thiab Tswj

Hmoov tsis zoo, cov neeg mob uas muaj tus mob no muaj qhov tsis pom zoo. Txawm tias thaum qhov mob siab ntsws rov tsim dua, qhov kev ntsuas tseem raug tiv thaiv mus rau qhov tsis zoo, vim tias nws tsis tshua pom tshwm rau cov neeg mob kom rov qab mob plawv dua.