Cov txheej txheem:
Video: Lub Siab Ua Mob Rau Cov Miv
2024 Tus sau: Daisy Haig | [email protected]. Kawg hloov kho: 2023-12-17 03:09
Cholangitis-Cholangiohe Tus Kab Mob Cholangiohe Tus Kab Mob Hlav Hauv Ib Leeg
Cholangitis yog lub sij hawm kho mob muab rau mob ntawm cov kua tsib lub leeg thiab cov leeg mob - cov kua uas nqa kua tsib tawm ntawm daim siab. Bile, uas yog ib qho tseem ceeb hauv kev zom zaub mov, pib hauv lub siab thiab tom qab ntawd khaws cia rau hauv lub zais khoom kom txog thaum noj mov. Cov kua dej qab zib tawm tom qab ntawd tso rau hauv lub plab zom cov hnyuv, uas nws emulsifies cov rog hauv cov zaub mov kom siv los ua lub zog los ntawm tus so ntawm lub cev.
Cholangiohepatitis, lub sijhawm no, piav qhia txog kev mob ntawm cov kua tsib lub plab thiab nplooj siab. Ua ke, cov kab mob no hu ua Cholangitis-Cholangiohepatitis Syndrome (CCHS), uas yog ib qho mob uas feem ntau muaj hauv miv (txawm tias nws tshwm sim hauv dev).
Feem coob miv yug cuam tshuam nrog CCHS yog cov Himalayan, Persian, thiab Siamese.
Cov tsos mob thiab Hom
Qee qhov xwm txheej feem ntau tshwm sim ua ntej lossis sib txig sib luag rau CCHS: kev mob lossis txhaws ua rau lub siab ua haujlwm tawm sab nraum lub siab (EHBDO), mob ntawm tus txiav, mob plab hnyuv (IBD), kab mob siab rog, lossis mob ntev lub raum. Cov. Cov tsos mob yuav maj mam tshwm sim, cuam tshuam, lossis mus sij hawm ntev.
Txawm li cas los xij, tam sim no tsuas muaj peb hom CCHS raug lees paub: pom zoo, muaj dej tawm ntawm cov dej hauv lub plab txhaws thiab feem ntau pib sai sai, tab sis feem ntau muaj cov txiaj ntsig zoo; tsis raws cai, uas rov ua dua tshiab thiab muaj qhov tsom kwm nrog kev mob tsis zoo; thiab lymphocytic / lymphoplasmacytic, qhov twg lymphocytes thiab ntshav ntshav ua rau thiab ncig lub siab ua haujlwm ntawm cov leeg ntshav lossis qhov chaw ua haujlwm (lub vev ntawm cov leeg ntshav, cov kua tsib lub plab thiab cov leeg ntshav ntawm lub siab), thiab uas muaj qhov ua tsis zoo vim nws qhov ua kom mob ntev dua thiab muaj lub siab ntev. kev kho mob mus rau mob ntshav siab hauv lub siab.
Piv txwv CCHS
- Ua npaws
- Cov mob hauv plab o - vim cov kua dej hla rau hauv plab (ascites)
- Cov tawv nqaij daj thiab daj ntsiab ntawm lub qhov muag
- Lub cev qhuav dej
- Poob Siab
Cov Lus Qhia Tsis Muaj Nyiaj
- Zaus siab (hepatomegaly)
- Tsis muaj lub zog
- Tsis qab los noj mov (tsis nco qab)
- Ntuav
-
Ductopenia - tus naj npawb tsis txaus ntawm cov kua tsib ducts
- Heev hearty qab los noj mov
- Unkempt lub tsho tiv no
- Cov kuj tsis paub meej nyob rau sab hauv siab
- Kuj tsis paub meej dawb rau cov quav txho
- Ntau zaus vim tsis mob siab / kab mob siab
Ua rau
Piv txwv CCHS
-
Kis tau
- E. coli
- Enterobacter
- Enterococcus
- β-hemolytic Streptococcus
- Klebsiella
- Actinomyces
- Clostridia
- Bacteroides
- Toxoplasmosis (tsis tshua muaj)
-
Tsis kis
- Muaj tshwm sim tom qab EHBDO (ntxiv-hepatic bile txhaws txhaws)
- Muaj tshwm sim tom qab thaiv zais zis
Cov Lus Qhia Tsis Muaj Nyiaj
-
Tej zaum tsis yog ncaj qha, tab sis tib lub sij hawm nrog:
- EHBDO
- Kev mob ntawm cov qog
- Gallstones
- O kev mob ntawm tus txiav
- Cov mob ntawm txoj hnyuv
- Ntev li o ntawm lub raum
Kev kuaj mob
Tus kws kho tsiaj yuav ua ib qho kev kuaj mob thoob plaws koj lub miv, suav txog keeb kwm kev noj qab haus huv, qhov pib ntawm cov tsos mob, thiab tej zaum muaj xwm txheej lossis kab mob uas yuav ua rau tus mob no. Qee yam ua rau tus miv muaj kev pheej hmoo los tsim CCHS yog mob hnyuv, ua rau lub plab ua paug, lossis muaj teeb meem ntawm cov kua tsib uas ua rau sab hauv lub siab.
Qhov tshuaj lom neeg cov ntshav, ua kom tiav cov ntshav thiab kuaj cov zis yuav tau noj. Cov no tuaj yeem cuam tshuam txog qog ntshav siab, ua haujlwm siab ua haujlwm siab, bilirubinuria (bilirubin hauv cov zis), thiab / lossis lymphocytosis. Tej zaum lawv yuav pom muaj mob qog nqaij hlav cancer yog tias nws ua rau lub siab thiab / lossis lub plab zom tau. Feem ntau, sludged cov kua tsib yog pom, uas tej zaum yuav yog qhov ua rau ntawm cov kua tsib cov kua dej tawm.
Yog tias koj tus kws kho tsiaj xav tias nws muaj kev puas tsuaj, kev sim ntshav ntawm TLI (simpsin zoo li immunoreactivity - pancreatic digestive enzyme) tuaj yeem coj mus kuaj rau pancreatic txaus. Qib Vitamin B12 yuav raug sim; tus nqi qis qhia tias muaj teeb meem nqus tau ntawm txoj hnyuv, lossis cov teeb meem pancreatic. Kev sim coagulation yuav tseem ua los xyuas seb cov ntshav puas txhaws. Thiab thyroxine, cov thyroid caj pas, yuav raug sim los txiav txim tawm cov qog thyroid.
Yog tias koj tus miv yog Himalayan lossis Persian koj tus kws kho tsiaj tuaj yeem ua genotyping los kuaj ntshav raum muaj keeb.
Kev siv duab xoo hluav taws xob, xoo fais fab thiab xoo fais fab hauv plab tuaj yeem siv los kuaj mob qog nqaij hlav cancer thiab ua kom pom lub siab, kab mob thiab lub raum. Txog kev txheeb kom ze zog, lub laparotomy tseem yuav ua tau. Cov qauv no siv cov cuab yeej ntsuas mob hu ua laparoscope, lub cuab yeej me me, hloov tau mus rau hauv lub cev los ntawm kev phais me me. Lub laparoscope yog nruab nrog lub koob yees duab me me thiab lub zog me me, kom koj tus kws kho mob tuaj yeem kuaj qhov muag ntawm cov phab ntsa thiab ducts ntawm daim siab thiab tus leeg, thiab coj ib qho qauv coj mus kuaj. Kev kuaj xyuas txuas ntxiv, kuaj lub plab thiab lub raum ntawm qee zaum yuav raug ntsuas.
Kev Kho Mob
Yog tias koj tus miv muaj plaub CCHS, yuav muab tshuaj tiv thaiv. Hais txog qhov tsis txaus ntseeg CCHS, kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob thiab tshuaj tua kab mob kuj yuav raug muab. Yog tias koj tus tsiaj muaj mob qog nqaij hlav (mob qog ntshav ntshav dawb), yuav siv tshuaj kho ntshav los kho. Cov tshuaj tiv thaiv kev mob nkeeg yuav tsum tau muab tshuaj nrog rau lwm cov tshuaj los tiv thaiv lub siab. Xav kom muaj cov vitamins B thiab E ntxiv, zoo li muaj vitamin K, uas yuav siv tau yog tias cov ntshav txhaws lub sijhawm tsis zoo.
Muaj qee kis, kev phais mob tuaj yeem paub, xws li thaum cuam tshuam ntawm cov kua tsib lub plab yog tiv thaiv cov kua tsib tsis txhob ntws mus los tsis tu ncua. Rau cov mob me, koj tus miv yuav raug kho raws tus neeg mob sab nrauv, tab sis yog tias lub cev qhuav dej lossis tsis muaj dej tsis zoo yog pom tias yuav cuam tshuam koj tus miv, lossis yog tias koj tus miv tsis tuaj yeem noj lossis haus, nws yuav tsum tau muab tso rau ntawm lub raj pub mis thiab txoj leeg ntshav. kab kom txog rau thaum nws tus mob tswj.
Txoj kev khomob yuav siv sijhawm ntev li peb mus rau plaub hlis, kuaj kab mob siab hauv lub siab txhua ob lub lis piam. Yog tias qhov kev kho mob tsis zoo li tau ua haujlwm tom qab plaub lub lis piam, koj tus kws kho tsiaj yuav tsum rov qab ua kab lis kev cai bile thiab coj mus kuaj nqaij daim tawv thiab kuaj dej kom tsom xam.
Nyob thiab Tswj
Koj yuav tsum tau rov qab mus soj ntsuam nrog koj tus kws kho tsiaj tas mus li, tshwj xeeb yog cov tsos mob tshwm sim dua lossis yog tias cov tsos mob hnyav dua.
Rau cov kev tsis txaus ntseeg CCHS, kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub neej, tshuaj tua kab mob antioxidant, t thiab kho mob hepatoprotective feem ntau pom zoo. Koj yuav tsum tau txwv koj tus miv cov haujlwm thaum lub sijhawm ua kom rov zoo, thiab tus kws kho tsiaj yuav pab koj kom tsim tau cov zaub mov yooj yim, zaub mov kom muaj protein ntau rau cov miv. Tus kws kho tsiaj kuj tseem yuav qhia tau tias koj yuav tsum ntxiv koj cov miv noj nrog dej-soluble vitamins.
Yog tias koj tus miv muaj kab mob ntawm lub plab thiab, nws yuav tsum tau noj zaub mov tshwj xeeb ntxiv. Yog tias koj tus miv raug pom muaj qhov tsis txaus siab rau lub siab ua haujlwm (mob plab ductopenia), muaj teeb meem nrog kev nqus tau plab hnyuv me me, lossis ntev ntev los yog voos qog ntawm cov txiav, cov zaub mov tshwj xeeb muaj roj tsawg yuav ua kom haum koj cov kev xav tau Cov.
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Ntshav Siab Hauv Cov Ntshav Portal Mus Rau Lub Siab Rau Cov Cawv
Ua ntej cov ntshav no tuaj yeem ntws mus rau cov ntshav cov ntshav, nws yuav tsum xub ua dhau los ntawm kev lim thiab tshem tawm cov txheej txheem. Cov txheej txheem lim dej yog nqa tawm feem ntau los ntawm daim siab, uas tshem tawm cov ntshav thiab xa nws mus rau hauv cov kab mob loj. Thaum cov ntshav siab hauv lub portal txoj hlab ntsha mus txog qib uas yog ntau dua 13 H2O, lossis 10 hli Hg, qhov no tau muab hu ua portal hypertension
Ntshav Siab Hauv Cov Ntshav Portal Rau Lub Siab Rau Hauv Cov Dev
Thaum noj zaub mov nkag mus rau hauv lub plab hnyuv, cov as-ham thiab cov toxins uas yog ib feem ntawm cov khoom noj tau zom tau tawm mus rau hauv lub plab zom mov. Tab sis ua ntej cov ntshav no tuaj yeem ntws mus rau cov ntshav kab mob hauv lub cev, nws ua ntej dhau los ntawm kev lim thiab tshem tawm cov txheej txheem. Portal siab yog thaum cov ntshav siab hauv lub vev xaib leeg mus txog qib uas loj dua 13 H2O, lossis 10 hli Hg