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Gallbladder Thiab Bile Txoj Kev Caj Qog Hloov Hauv Cuam
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Video: Gallbladder Thiab Bile Txoj Kev Caj Qog Hloov Hauv Cuam

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Video: Gallbladder Diseases (cholelithiasis, choledecholithiasis, cholecystitis, cholangitis) 2024, Hlis ntuj nqeg
Anonim

Cholecystitis thiab Choledochitis hauv miv

Tag nrho cov khoom siv ntawm cov kab mob ua haujlwm hauv tandem, thiab yog tias ib qho tsis ua hauj lwm zoo, qhov tshwm sim yog tias feem ntau ntawm lub cev yuav raug kev mob kev nkeeg. Lub plab zom mov nyob hauv plab, khov kho rau daim siab thiab pab ua rau lub plab zom mov, kua dej uas yog qhov tseem ceeb rau kev zom zaub mov hauv lub plab thiab cov hnyuv. Cov kua tsib (transilect) thauj cov kua tsib los ntawm nplooj siab mus rau lub zais thiab mus rau lub plab hnyuv, thiab lub siab ua haujlwm hauv lub zais ntawm cov kua tsib. Kev mob ntawm lub qhov ncauj yog feem ntau cuam tshuam nrog kev tav thiab / lossis ntawm tus mob cov kua tsib thiab thiab lub siab ua haujlwm / lub siab thiab lub plab. Feem ntau ntawm cov mob o tuaj yeem ua rau lub plab zom mov thiab ntxiv rau cov hlab ntsws ua kom mob (bile peritonitis), yuav tsum tau ua ke nrog kev phais thiab kho mob.

Tsis muaj kev sib txuas ncaj qha nrog kev yug menyuam, pojniam lossis txivneej.

Cov tsos mob thiab Hom

Qee qhov tsos mob uas tuaj yeem ua rau pom tias muaj tus mob ua paug rau lub plab lossis lub plab hnyuv txhaws yog qhov tsis nco qab sai, nkees, ntuav, thiab mob plab. Muaj mob mau-jaundice nrog rau mob tob hau nrog cov ua ke ua npaws yog cov muaj feem nrog tus mob ntawm cov kua tsib lub ntsaws. Saib rau qhov muag daj thiab daj ntawm cov pos hniav. Poob siab vim yog kis tau tus mob thiab txo ntshav cov ntshav kuj tseem tuaj yeem tshwm sim. Cov cim ntawm kev poob siab suav nrog kev ua pa nyuaj, hypothermia, cov pos hniav daj los sis grey, thiab lub zog tab sis mem tes ceev. Cov mob o thiab cov nplais nplaum ua ke nrog cov khoom siv hauv lub zais thiab cov ntaub so ntswg uas nyob ib sab tuaj yeem ua rau cov nqaij mos o; palpable loj ntawm cov nqaij yuav hnov zoo li hauv plab sab sauv, tshwj xeeb tshaj yog cov miv me me.

Ua rau

Cov laj thawj uas ua rau muaj lub plab zais lossis cov kua tsib cov kua dej tuaj yeem yog los ntawm ib lossis ntau qhov xwm txheej uas yuav ua rau nws. Cov leeg nyob hauv lub zais zis yuav ua rau muaj qhov ua tsis tiav, uas tuaj yeem ua rau cov leeg tsis ua haujlwm nrog lub qog ntshav lossis lub zais zis ua haujlwm, ua rau cov leeg ntshav ntawm lub tog raj. Los yog tso ntshav nkag rau lub phab ntsa gallbladder raug txwv, nyob rau hauv rooj plaub no tus cwj pwm rau kev txwv yuav tsum tau muab cais tawm thiab kho kho kom cov ntshav ntws tau. Cov kab mob hauv lub bile tuaj yeem ua rau lub plab zom zaws ua rau lub qhov ntsej muag dhau dhau thiab dhau mus; rov qab khiav ntawm pancreatic enzymes tuaj yeem ua thiab ua kom muaj mob ntxiv. Yav dhau los kev phais plab, lossis ua kom raug mob rau lub plab, tuaj yeem ncaj qha mus rau kev ua haujlwm sab hauv, cuam tshuam rau ib lossis ntau dua ntawm cov kabmob sab hauv, suav nrog lub siab thiab lub plab.

Tus kws kho tsiaj yuav saib xyuas qee qhov tshwm sim ntawm txoj hnyuv ntau dua kom paub meej lossis txiav txim siab tawm, xws li cov kab mob kis tawm ntawm txoj hnyuv lossis cov hlab ntsha, ntxeem plab tawm. Escherichia coli (E. coli), yog qhov ib txwm muaj ntawm cov kab mob muaj kab mob hauv lub plab, uas tiv thaiv cov hnyuv los ntawm cov kab mob tsis zoo, tab sis qee zaum tuaj yeem dhau los ua teeb meem, nyob ntawm hom kab ntawm E.coli. Emphysematous cholecystitis yog ib qho mob nyuaj, mob plab zais zis ua rau pom muaj cov roj hauv lub plab phab ntsa, thiab cuam tshuam nrog mob ntshav qab zib mellitus. Tus mob no cuam tshuam nrog qhov ua kom mob ntshav qis kom ntshav ntws mus rau lub zais zis thiab lub zais zis ua paug nrog lossis tsis muaj pob zeb. Cov roj ua muaj sia thiab cov kab mob E. coli feem ntau kuaj pom; emphysematous cholecystitis yog tsawg.

Lwm qhov teeb meem tsawg uas koj tus kws kho tsiaj yuav xav txiav txim siab yog qhov muaj teeb meem ntawm lub zais zis, thiab tus cab ntawm cov kua tsib (biliary coccidiosis).

Kev kuaj mob

Tus kws kho tsiaj yuav hais kom kuaj ntshav thiab tso zis kuaj ntshav. Cov duab xoo hluav taws xob thiab / lossis duab ultrasound ntawm lub plab, kom tau pom lub ntsej muag zoo dua ntawm cov kab ke sab hauv, kuj tseem yuav yog ib qho ntawm cov kev kuaj mob uas siv los ua ntej. Siv kev kuaj mob thiab kuaj ntshav sib txawv, koj tus kws kho mob yuav txiav txim cov hauv qab no uas ua tau rau cov tsos mob:

  • Kev mob caj dab
  • Focal lossis diffuse peritonitis
  • Bile peritonitis (mob rau daim tawv ntawm lub ncauj tawm bile, lossis ib puag ncig)
  • Gastroenteritis nrog ob txoj kev koom ua ke txoj kev ua haujlwm (mob rau ntawm lub plab thiab cov hnyuv, kis rau hauv cov kua tsib)
  • Lub pob zeb nyob hauv lub zais khoom
  • Cholangiohepatitis (mob ntawm cov kab mob uas nqa cov kua tsib thiab cov daim siab mob ncig)
  • Kev puas tsuaj rau tes hauv lub siab
  • Quav rau hauv daim siab
  • Txhaws ntshav ntshav
  • Cov kab mob cancer
  • Kev nce nqi ntawm thickened bile nyob rau hauv lub zais zis

Kev Kho Mob

Yog tias koj tus miv tus mob tsis txaus ntshai txog neeg txoj sia lossis mob hnyav, kev kho mob sab nrauv yuav suav nrog tshuaj tua kab mob lossis lwm yam tshuaj kom yaj lub qog. Rau qhov mob hnyav, hnyav ntxiv, kev saib xyuas tus neeg mob yuav tsum tau ua. Thaum lub sij hawm kuaj mob thiab kev ntsuas tshuaj, kho cov kua dej thiab electrolyte sib npaug raws li qhov tsim nyog, thiab saib xyuas cov xaim hluav taws xob tsis tu ncua yuav yog qhov tseem ceeb rau kev kho koj tus miv thaum pib kho. Lwm txoj kev kho mob uas tuaj yeem pom tau yog cov dej ua dej, ntshav (yog tias qhia), thiab tag nrho cov ntshav ntxiv yog tias koj tus miv muaj ntshav tawm, lossis yog nws tau poob ntshav hauv lossis sab nraud.

Yog tias tus kws kho tsiaj pom tias yuav tsum tau muaj kev phais, kev kho lub plab zais tuaj yeem pom zoo. Cov zis yuav raug saib xyuas raws li kev ntsuam xyuas lub cev kev muaj peev xwm ua kom rov zoo thiab tswj tau dej. Cias neeg soj ntsuam kom lub plawv dhia qeeb, poob hauv ntshav siab, thiab lub plawv dhia thaum lub rawv biliary raug tswj hwm. Atropine tuaj yeem xav kom qeeb lossis tiv thaiv cov kabmob ua kom tsis txhob teb rau cov hlab ntsha, thiab ua kom lub cev ua kom qeeb.

Koj tus kws kho tsiaj tuaj yeem sau cov tshuaj hauv qab no: tshuaj tua kab mob ua ntej, tshuaj kho kom yaj lub voos, thiab Vitamin K1.

Nyob thiab Tswj

Kev kuaj lub cev thiab kev ntsuam xyuas tus kheej yuav muab tshuaj los ntawm tus kws kho tsiaj - rov ua dua txhua ob rau plaub lub lis piam kom txog thaum cov txiaj ntsig tsis tu ncua. Npaj rau qhov tshwm sim lossis rov tshwm sim dua, thiab mloog zoo ntawm koj tus tsiaj thaum kho kom zoo. Kev kho mob biliary mob (bile system) thiab / lossis tus mob peritonitis yuav ua rau mob ntev thiab ntev koj tus miv rov qab los.

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